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(2)纸塑包装防纸屑设计

纸塑包装袋在剥离打开时，很容易出现有纸屑的现象。而出现这种情况后，大部分制袋操作工，都会认为是操作不当或材料的原因。当然，也有部分确实是材料的性质缘故，如涂胶纸涂胶的均匀情况不佳，胶水本身的粘合强度不合理等;还有是操作失误造成剥离强度过大，而产生剥离时有纸屑现象。但还有很大一部分原因，是由于设计时的疏忽，没有真正了解纸塑在烫合制袋时的实质，从而导致剥离打开时产生纸屑。

纸塑包装袋在制袋工艺中，大多数都是经固定形状的模具热压、冷却、切断成型几个步骤。

无论是从塑料膜面或透析纸面单面加热烫合，还是同时两面加热烫合，塑料膜与透析纸的烫合原理都是：将塑料膜面的热合层熔化，与透析纸涂胶层或处理面，或不处理面结合，再通过烫合模具一定压力的压合，以及冷却装置冷却凝固，使透析纸与塑料膜之间，具有一定的剥离强度。

在纸塑包装袋制作的热压烫合过程中，烫合模具在封烫时，模具与下面的平台及硅胶垫形成作用力，硅胶垫能起到尽可能使所有烫合部位(烫缝)均匀烫合的作用。但模具的各个边缘的压力却比其他地方大，要想满足烫缝整体的剥离强度在一定的范围，较边缘部位的剥离强度就会比其他部位大，这样往往在剥离撕开时，容易产生纸屑现象。解决这种较边缘剥离强度大而产生纸屑现象，是比较简单的，只需将烫合模具的，与纸塑接触面的所有棱角，打磨成一定的圆弧状就可以了。

目的　选择合适医用纸塑包装袋, 替代棉布类包装医用诊疗包。延长无菌包存放时间, 降低成本。

方法　试验使用医用诊疗包的纸塑包装材料, 研究灭菌效果及临床应用效果。

结果　急救诊疗器械包应选用70 g/m2 纸塑包装袋;包装高度在3 cm 以下的器械包可选择平面

包装, 包装高度在3 cm 以上的, 选择立体纸塑包装。同时, 要注意器械包的合理装放, 尽量减轻重量, 重量较好不**过1.3 kg。纸塑无菌包, 保存时间明显优于棉布包, 复消次数明显减少,临床评价使用方便, 便于管理。

结论　纸塑包装用于医用诊疗包效果良好可行, 可包装包括较多器械的诊疗包, 如气管切开包, 延长了不常用急救诊疗器械的使用寿命, 提高了质量。同时提高了工作效率与管理成本, 值得推广。

常规医用纸塑包装袋往往应用于纱布、单个器械等较轻的医用物品包装。在临床工作中, 为保证抢救患者及时到位, *一些急救无菌诊疗包。有些诊疗包, 如气管切开包等相对器械较多, 常采用平纹棉布或皱纹纸包装。由于使用少, 传统平纹棉布包装存放周期短7~14 d, 反复消毒耗损多, 为降低耗损,自2009 年1 月开始探索使用有效期长, 生物阻隔性较好的纸塑包装, 试验半年后, 对临床常用诊疗急救包, 全面改用纸塑包装。经三年多的临床使用检验, 效果满意。现报告如下。